由于较高的幽门螺杆菌感染率及饮食习惯的原因，胃部肿瘤一直是云南高原涉藏地区的高发疾病之一。早期肿瘤相对于进展期肿瘤有着显著的术后生存率高、术后生活质量好、医疗花费少等方面的优势。因此，近年来国家已大力推广对于恶性肿瘤的“早发现、早诊断、早治疗”的策略，并取得显著成效。在消化内镜领域，对于胃癌的早诊早治理念也已深入人心。胃镜检查被公认为是发现和诊断早期胃癌最有效和最具价值的手段。迪庆州藏医院内镜中心成立2年来，秉承"沉稳、精专、患者第一"的追求，将给患者提供及时准确的诊断，规范、精准的个性化、人性化的优质医疗。我们的目标是打造医术先进、服务优质、藏西医结合的优秀科室。在上海曙光医院消化内镜中心的支持下消化医学部龚彪主任先后派潘骥、唐旖旎2名内镜医师进驻我院消化内镜中心，并接受我院内镜中心李庆荣医生到上海曙光医院消化内镜中心为期1月的消化早癌筛查强化训练。

　　唐旖旎医生是第三批援滇医疗队的一员，是消化内科内镜专业方向的主治医师，她在迪庆州藏医院帮扶工作一段时间后发现，当地来做胃镜检查的病人大多都是在有了明显的临床症状才会到医院就诊，这种症状如果是由于胃癌引起，则一般已是进展期。面对这种情况，唐旖旎医生意识到，单纯对专业医生技术上的帮扶在早期胃癌的诊治方面可能是远远不够的，帮扶的目的不仅仅是帮扶专业医生，更重要的是给当地百姓带去早诊早治这一理念，识别高危人群、并且让他们愿意接受规范的内镜检查才是有限的援滇时间内的重点工作之一。此后，唐旖旎医生多次赴当地的机关单位、社区等进行科普宣讲，并随医疗队一起，到下属县级医院开展义诊工作，向当地群众普及消化道早癌诊治的新理念、介绍消化内镜相关的新技术。

　　当地藏族居民李先生就是在接受到这样的科普理念后，慕名至迪庆州藏医院找到唐旖旎医生进行胃镜检查，检查发现：李先生的胃是萎缩性胃炎伴广泛肠化的背景，在胃体有一处约1.0cm大小的浅凹陷型病灶，高度疑为早期胃癌，唐医生随即对病灶进行了活检，数天后的病理结果证实了这一怀疑。这样的早期胃癌目前的共识是选择内镜下切除优先于外科手术。

　　“我可以去上海曙光医院做内镜手术吗？”2023年12月25日，李先生通过我院隆病科李庆荣主任，向唐旖旎医生转达了这一想法。在进一步了解患者的诉求后，唐旖旎医生当即请示上海曙光医院消化医学部部长龚彪主任，在龚彪主任的安排下，科室为李先生快速搭建了一条就医“绿色通道”。在提出请求后的次日，李先生便来到3000公里外的上海曙光医院东院区顺利住院。2023年12月29日，消化内镜中心薛仕贵副教授为李先生完成了早期胃癌的ESD手术（内镜下黏膜剥离术），术后第三日李先生即拔除胃引流管并进食流质，术后第五日（即2024年1月2日）顺利出院；患者从确诊到治疗不到1周的时间就完成了手术切除病变黏膜，术后病理明确病变为黏膜内早期胃癌，相关指标达到R0切除效果，按早期胃癌的诊疗指南，李先生只需要半年至一年的定期随访复查，而并不需要追加外科手术或者放化疗。

　　迪庆州藏医院内镜中心成立以来筛查出多名早癌及进展期癌大部分都是上转到云南大学附属医院，这是首次由援滇医疗队队员发现确诊疾病并直接转诊至上海曙光医院治疗的案例。同时，也是藏族同胞在援滇医疗队积极宣传早诊早治健康理念下主动来院检查和治疗的范例。及时就诊、快速转诊以及手术成功是上海曙光医院内镜中心、援滇医疗队以及迪庆州藏医院和患者共同努力的结果。随着我院与上海曙光医院对口帮扶的不断深化，上海先进的医疗理念、技术和服务将在云南藏区落地生根，两院直接转诊机制也将日臻成熟并不断拓展，并在新征程上为沪滇两地医疗协作不断续写新篇章贡献力量。

　　我院内镜中心为改善就医环境，满足广大患者的需求，推动医院综合能力全面提升，我院对内镜中心进行了全面的装修改造。目前，全新的内镜中心已正式启用，舒适的环境、合理优化的就医流程、清晰明了的标识指向、合理的功能区布局，环境整洁明亮给患者提供更好的就医体验。

　　还有上海中医药大学附属曙光医院

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